Проект «Твой мир»
Номинация Конкурса «Лучшее мероприятие по профилактике, направленное на укрепление репродуктивного здоровья подростков»
Актуальность
Демографическая ситуация на территории ….., по-прежнему, остается сложной. В 20…г. численность постоянного населения ….. тыс. человек и
составила на 01.01.20…г. по оперативным данным …
Согласно данным официальной статистики … по численности и составу населения в 20… году подростков 15-17 лет было зарегистрировано … человек
(…% от общей численности населения): … девушек и … юношей, в тч городского населения .. чел. (юношей 15-17 лет … чел.), сельского .. чел.
(юношей 15-17 лет .. чел.), девушек в возрасте 18-19 лет - … чел. (по городу – .. чел., по районам – .. чел.), молодых женщин 20-24 лет -
… чел. - это основной демографический резерв .. на ближайшее десятилетие и укрепление репродуктивного здоровья этой возрастной группы
является первоочередной стратегической задачей.
В 20..г. уровень рождаемости в сравнении с 20..г. снизился с .. до .. на 1000 населения в 20..г., то есть на ..%, учитывая факт, что за
последние три года наблюдается положительная динамика снижения количества прерывания непланируемой беременности. Уровень абортов среди
несовершеннолетних …– … на 1000 соответствующего возраста (20..г. – ..; 20..г. – ..). Уровень абортов среди молодёжи .. на 1000 девушек
в возрасте 18-19 лет (20..г. – ..; 20..г. – ..) продолжает увеличиваться. В ряде городов показатель выше среднего: гг. Е. – .., С. – …,
в Н. уровень абортов среди девушек 18-19 лет из года в год увеличивается и составляет …(рост на …%). В 20…г. в учреждениях здравоохранения
произведено несовершеннолетним девочкам-подросткам проведено … аборта (…% от общего количества), в т.ч. … девочкам в возрасте до 14 лет
(чаще всего это жительницы гг. Н., Е., Х., С.) в 20..г. – … аборта (..%), из них … девочкам в возрасте до 14 лет (Г., М., Е., Н.) Из …
несовершеннолетних, которым произведен аборт, … (…%) абортированы повторно. Ухудшение состояние здоровья юных беременных, несвоевременное
их оздоровление, неудовлетворительная диспансеризация, подготовка их к родам, что влечет за собой снижение рождаемости, в г. С., А., Н..
По данным …центра по профилактике и борьбе со СПИДом на территории ….. с начала эпидемии официально зарегистрировано …. случая ВИЧ-инфекции.
За 20…г. зарегистрировано …. новых случаев ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией составляет … на 100 тыс. населения
(20… г. – …). В течение прошлого года с учетом нарастающего итога наличие ВИЧ-инфекции подтверждено у подростков в возрасте 15-17 лет
в ….случаях. Наиболее высокий показатель заболеваемости в г. Д. (…). Под наблюдением на конец отчетного года находятся …
подростков. Удельный вес подростков в возрасте 15-17 лет от общего количества выявленных в …. случаев ВИЧ в течение 20…-20..гг.
составляет в среднем …%. свидетельствует о том, что масштабы эпидемии продолжают распространяться среди населения за счет дальнейшего
увеличения значимости полового пути передачи ВИЧ (до …% в 20…г.) и снижения доли парентерального пути при употреблении инъекционных
наркотиков (…%) по сравнению с начальными годами эпидемии. В 20..г. зарегистрировано … сл. гонореи среди несовершеннолетних
(в г. Е. – .. сл.). Показатель на 100 тыс. подросткового населения составил … (за 12 мес. 20…г. – …).
Выше приведенные данные свидетельствует о прямой зависимости влияния негативных явлений среди подростков и молодежи, как абортов на
снижение рождаемости, об увеличение распространения инфекций передающихся половым путем при беспорядочных половых связях, а также их
омоложение в распространении ВИЧ-инфекции, что диктует необходимость улучшения профилактической работы по профилактике рискованного
полового поведения в целевой группе. Проект позволит выявить, продвинуть и поддержать социально-активную молодежь в сфере ЗОЖ,
стимулировать к достижениям в пропаганде ответственного и безопасного поведения, социализацию молодежи с ограниченными физическими
возможностями. Изменение образа жизни подрастающего поколения разрабатываются и реализуются с их участием, носят устойчивый и
долгосрочный характер, что может оказатися наиболее эффективным воздействием.
Ухудшение показателей здоровья населения подросткового и молодого возраста (в частности, нарастание удельного веса «болезней рискованного
поведения»), определяет важность дальнейшего поиска путей оптимизации в сохранении репродуктивного потенциала подрастающего поколения.
Реализация проекта «Твой мир» (Раздел: «Укрепление репродуктивного здоровья подростков», «развитие волонтерского движения и добровольческой
деятельности в молодежной среде») с «дружественным» подходом к подросткам и молодежи при межведомственном взаимодействии (медики,
представители молодежной политики, специалисты местного городского центра профилактики и борьбы со СПИДом, наркологической службы,
центра здоровья и общественной организации ….волонтеры, в тч с ограниченной физической возможностью), призван укрепить
медико-психолого-социальное обеспечение подростков и молодежи в направлении сохранения репродуктивного здоровья и предотвращения
рискованных форм поведения.
Целевая группа проекта: подростки, молодежь до 24 лет (в т.ч. группы риска), молодые пары, которые готовятся к созданию семи, подростки и
молодежь с ограниченными функциональными возможностями …..; медики, психологи, сотрудники молодежной политики, социальные работники;
преподаватели, воспитатели, представители ОО и заинтересованных ведомств
Срок реализации проекта: 9 месяцев.
Основная цель проекта. Укрепить межведомственные и межсекторальные связи в работе с подростками и молодежью в направлении по укреплению
репродуктивного здоровья подростков и предотвращению рискованных форм поведения.
Маршрутная карта проекта
І «ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ»:
1.Сплочение рабочей группы профессионалов и актуализация проблем.
2. Подготовка добровольцев из числа студентов-медиков.
3. Сертификация лекций-тренингов.
4. Тирожирование наглядных материалов по темам: «Мужское здоровье» и «Следуй убеждениям, а не обстоятельствам!» (в соответствии со сметой);
5. Подготовка баз, которые могут быть использованы для реализации проекта «Твой мир»;
6. Формирование методического организационного оснащения
техника: 2 компьютера, 2 проектора, помещение: большой зал (на 40-100 чел и малый зал (на 15-30 чел)
7. Организация трансфера (транспорт, маршрут, заправка).
8. Проинформировать и привлечь к мероприятию
- представителей городской администрации того города, куда планируется поездка,
-представителей местного ЦРБ, РЦ и ГЦ здоровья, ГЦПБ СПИДом (приказ по МЗ),
-специалистов молодежной политики, представителей ОО
- оповещение в местных и … СМИ о предстоящем мероприятии.
II «ОСНОВНОЙ»: Открытие ИОМК ( на примере г. Д.)
1. Выезд бригады – участников проекта «Твой мир»: подготовленные волонтеры - инструктора по принципу «равный-равному», специалисты
медики (по приглашению на осноовании приказа МЗ ДНР: андролог, нарколог; гинеколог, психолог - на базу ЦРБ города (в соответствие с
планом) - место реализации проекта.
2. Представители министерств….. помогали организовать (на основании соглашения…. с указанием времени начала мероприятия) активных
обучающихся старших классов и молодежь города в актовом зале (30-50 чел).
3. «Информационный блок» Открытие мероприятия, установка стенда.
«Приветствие-Знакомство» с представителями команды, местной администрации, с представителями местного ЦРБ, РЦ и ГЦ здоровья, ГЦП СПИДа,
специалистами молодежной политики, представители ОО, которые ярко презентуют информацию об открытии ИОМК (адрес назвать, показать
вывеску, логотип) и планы, в которых будет возможность участия ребят в местных программах, в тч о ЗОЖ, обмен контактами (раздатка с
контактами, на слайде в презентации).
4. Разделение целевой группы (30-50 чел), в тч и ведомственных представителей (+ представители орг. метод отдела …, школьные,
социальные психологи) по гендерному принципу и проведение волонтерами тренингов, анкетирования (по 30 мин) в разных аудиториях -
«Мужской формат» для мужской аудитории волонтерами и специалистами мужчинами и «Следуй убеждениям, а не обстоятельствам!» для женской
волонтерами и специалистами женского пола.
5. По окончании тренингов объединение групп, анкетирование, просмотр профилактических роликов, выступление местной агитационной бригады
по ЗОЖ (мин 10 человек в ярких костюмах, музыкальное сопровождение), обсуждение; желающие молодые люди продолжают активно общаться
с представителями ведомств, договариваются о дате возможных встреч и участии в заинтересовавших их мероприятиях. Возможны
индивидуальные консультации-беседы с медиками (30 мин).
6. В это же время, на дружественной основе, формируется волонтерская группа из самых активных участников мероприятия (5-8 чел) и
подготавливается, с использованием методического материала (который остается на базе местного ИОМК) по теме «профилактика ВИЧ\СПИДа
для укрепления репродуктивного здоровья подростков», (30 мин).
7. Вручение сертификата волонтера местного ИОМК, волонтерского значка и бейсболки, что позволяет быть достойным представителем
местного ИОМК и волонтерского движения, что повышает шансы на участие в мероприятиях различных ведомств.
Пройдя в ИОМК и передавали оснащение для кабинета (флешка, канц товары, информационные материалы, контрацептивы барьерные), делали
первую учетную запись: контакты телефонов волонтеров.
ІІІ «ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ»: контроль и мониторинг состояния выполнения Плана проекта. Анализ полученных результатов, в тч анкетирования;
подготовка пресс-релиза о результатах Проекта в средства массовой информации (сайт МЗ, ……), участие волонтеров в телевизионных и
радио передачах.
Таблица, 1
Краткий календарный план реализации Проекта «Твой мир»
Таблица, 2
Сводные данные о количестве участников мероприятия
в рамках проекта «Твой мир» ( табл не полная.; дата, города, кол-во)
ВЫВОДЫ
Таким образом, согласно данным официальной статистики …… по численности и составу населения в 20… году всего женского населения в возрасте от 0 и больше лет – ……. чел., в т.ч. в возрасте 0-17 лет – … девочек (.. % от общей численности населения), из них девушек в возрасте 15-17 лет - …. человек и 18-19 лет - ….. человек (…% от общей численности населения) - основной демографический резерв …. на ближайшее десятилетие. В ….. функционирует система по охране репродуктивного здоровья детей, подростков и молодежи. ……
С целью оптимизации укрепления репродуктивного здоровья подростков и молодежи, под патронатом …., в рамках межведомственного взаимодействия
по пропаганде здорового образа жизни (ЗОЖ), развития добровольческого движения и добровольческой деятельности в молодежной среде,
сотрудниками …. был разработан проект «Твой мир» под девизом: «Живи здорово!».
Проект позволил с учетом наиболее острых проблем в …., создать и усовершенствовать маршрутизацию подростков и молодежи к специалистам
медикам; создать устойчивую уверенность подростков и молодежи в искренней заинтересованности медиков в оказании высокопрофессиональной
и дружественной помощи в сложной жизненной ситуации по сохранению здоровья, в тч репродуктивного; выявить и поддержать социально-активную
молодежь в сфере ЗОЖ, стимулировать к достижениям в пропаганде ответственного и безопасного поведения, социализации молодежи с
ограниченными физическими возможностями.
Актуальность проекта заключается в том, что изменение образа жизни разрабатывается и реализуется с участием самих подростков и молодежи
при поддержке медиков, носит устойчивый и долгосрочный характер, что должно оказаться наиболее эффективным.
Целевые группы, на которые направлен проект – подростки, молодежь до 24 лет (в т.ч. группы риска), молодые пары, которые готовятся
к созданию семи, подростки и молодежь с ограниченными функциональными возможностями….; медики, психологи, сотрудники молодежной политики,
социальные работники; преподаватели, воспитатели, представители общественных организаций и заинтересованных ведомств.
Одной из основных задач, которые реализовались в проекте на основе межведомственного взаимодействия - открытие информационно-оздоровительных
молодежных кабинетов (ИОМК) в отдаленных городах …., как Н., Д., А., Е., З., С., Д., что поможет привлечь подростков и молодежь к творческому
процессу достижения основ ЗОЖ и добровольческого движения, и кроме того получать очные консультации профильных специалистов (гинеколог
детского и подросткового возраста, акушера, гинеколога, нарколога, дерматолога). Проект, который реализован силами добровольцев из
числа медиков и молодежи повысил профилактическую просвещенность по укреплению репродуктивного здоровья подростков, осознанному
родительству, профилактике инфекций передающихся половым путем, в тч. ВИЧ/СПИДа, нежеланной беременности, абортов, развития
патологических зависимостей и пристрастий (рисунок 1).
Рис.1 Система по развитию ЗОЖ и добровольческого движения среди подростков и молодежи в …..
В современных условиях существенно возрастает значимость проблемы охраны репродуктивного здоровья подростков и молодежи. Необходимы
целенаправленные исследования в области сексуального и репродуктивного здоровья подростков. Актуально оценить уровень информированности,
репродуктивных установок и реального полового поведения, влияющих на реализацию репродуктивной функции среди подростков и молодежи в …...
Анализ этих данных поможет разработать и внедрить организационно-профилактические системные подходы в охране репродуктивного здоровья
подрастающего поколения. Анкетирование и анализ анонимного анкетирования ….. человек в возрасте 15-24 предполагались следующие
точки исследования:
Пункты анкеты, где необходимо было указать личные суждения; пункты предполагающие выбор предлагаемых ответов; пункты, несущие
информационный блок для определения значимости факторов риска (раннее начало половой жизни, незащищенный половой контакт) в сохранении
репродуктивного здоровья.
Анкеты в …% случаев заполнены девочками-подростками и девушками, и …% юношами. Статистическая обработка полученных данных выполнялась
с использованием стандартного пакета программы Еxcel 2010.
Результаты и обсуждения. Согласно анкетированию …% девушек не имели половых отношений. Половой контакт состоялся у ….%, в том числе
до 14 лет у …, с 15 до 18 лет – …%, у …% первый половой контакт был в 19 лет. Таким образом, ранний половой дебют имел место у …. (….%)
опрошенных девушек, из числа имевших половой контакт, рисунок 2.
Рисунок 2. Распределение девушек в зависимости от возраста вступления в половые отношения.
Поводом для первого полового контакта, в возрасте до 18 лет, достоверно чаще девушки называли любовь – …. чел. (р<0,01), страх потери
партнера (уйдет к другой, я страшная, таких не теряют) - … чел., меркальтильные причины (подарил дорогую вещь, он из богатой семьи,
красиво ухаживал, помог финансами, поможет в учебе) – …чел., настойчивость партнера (не смогла ответить «нет») – …. чел.,;
приблизительно с одинаковой частотой указывались такие основания, как желание почувствовать себя взрослее - … чел., не отличаться
от других - … чел., любопытство – …. чел.; реже - состояние алкогольного опьянения – …. чел. и …человек затруднялись в ответе.
О существовании инфекций, передающихся половым путем известно …% респонденткам. Наибольшую осведомленность девушки продемонстрировали
в отношении ВИЧ/СПИДа - ….% и сифилиса - %. Информированность в отношении других заболеваний, передающихся преимущественно половым
путем (ЗППП), таких как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес была достоверно меньшей от ….% до …%, все р<0,05.
Половина опрошенных (…%) были уверены в достаточности знаний об ИППП для профилактики заражения ими. В то же время, пятая часть (…%)
респонденток не знали можно ли заразиться ЗППП после однократного полового контакта с больным. Среди путей передачи ЗППП первое место
девушки отвели половому пути (…%), второе - от матери к ребенку (….%), третье - контактно-бытовому пути (…%).
Рискованным поведением в подростковой и молодежной среде считается половой акт без презерватива - в …%, большое количество партнеров
(более 2-х) - в …%, сексуальные отношения в состоянии опьянения – в …%. Однако, использование барьерной контрацепции, отказ от случайных
половых связей и наличие одного надежного полового партнера признают эффективной предупредительной мерой от ….% до …% респондентов.
Воздержание от рискованных половых контактов указали лишь ..% опрошенных девушек. Не понимает …% респондентов, какие действия помогают
предупредить или уменьшить риск заражения ИППП. Что касается «сексуального просвещения» молодежи, то вопросы полового воспитания в …%
семей вообще не обсуждаются, однако в …% поднимаются темы о значении контрацепции, особенностях раннего брака, опасности ИППП.
Самым популярным источником сведений по вопросам профилактики ИППП являются: интернет источники медицинских сайтов - …%, на втором
месте - родители (….%), на третьем - специальная литература, брошюры, листовки, памятки (….%). Необходимость в дополнительной информации
по вопросам профилактики ИППП отметили …% опрошенных. Половое воспитание считают недостаточным …% подростков. Вопрос деторождения - …%
молодых людей, по данным анкетирования, планируют иметь детей спустя 5-8 лет от сексуального дебюта.
Можно сделать заключение, что раннее начало половой жизни в сочетание с незрелостью мышления, свойственной подросткам, плохая
социально-экономическая защищенность и осведомленность о методах и средствах контрацепции, а также недостаточное знание по их
использованию приводит к повышенному риску наступления непланируемой беременности и возможного инфицирования и, следовательно,
диктуют необходимость повышения уровня информированности и репродуктивных установок, влияющих на реализацию репродуктивного потенциала
девочек-подростков в будущем.
Значимость факторов риска, изученных путем анкетирования (раннее начало половой жизни, незащищенный половой контакт, неосведомленность
о контрацептивах) в сохранении репродуктивного здоровья подтверждает и анализ региональных данных за 20… г., который показал, что ….
девочкам-подросткам (трем в возрасте до 14 лет и ….ти в возрасте 15-17 лет) выполнено прерывание непланируемой беременности при первой
беременности, что составило (…%) от общего числа абортов. Из … несовершеннолетних, которым произведен аборт, … (….%) абортирована
повторно, что свидетельствует о низком уровне общей и контрацептивной культуры. Таким образом, анализ результатов анкетирования
подростков и молодежи позволил выявить факторы, которые указывают на высокую распространенность рискованных форм половых
взаимоотношений и слабые репродуктивные установки при низком уровне сексуальной культуры, что наносит непоправимый вред репродуктивному
здоровью, требует изучения и поиска путей решения.
Социально значимый эффект Проекта
В ходе реализации Проекта в подростковой и молодежной среде были достигнуты следующие цели как:
1.) Привлечение к проблематике укрепления репродуктивного здоровья подростков представителей органы власти, общественности в районном
и Республиканском масштабе, что подтверждает многочисленные публикации в СМИ – вышло в свет 9 статей на сайтах….; заметки на каждом
сайте районных администраций городов в рамках проекта; в телепередачах в …. новостях на канале …. (см. в Приложении, 1 А, Б, В, Г, Д, Е)
2.) Укрепление взаимодействия заинтересованных ведомств и общественных структур на основе предоставления медико-социальной помощи
подросткам и молодежи – в ходе подготовки и реализации мероприятий происходил обмен контактами, личные знакомства и обмен опытом,
который продолжается по сей день более чем 70 чел.
3.) На основе межведомственного взаимодействия открыто шесть информационно-оздоровительных молодежных кабинетов на базе лечебных заведений
для подростков и молодежи в городах …., согласно списку в рамках Проекта, как Д., А., Е., Н., З., С., которые оснащены всем необходимым
(Приложение, 2) для самостоятельной работы добровольцев под руководством представителей молодежной политики, соц работы с семьями отдела
по делам семьи и детей, медиков, педагогов.
4.) Привлечение подростков и молодежи к творческому процессу достижения основ укрепления репродуктивного здоровья, выработка и развитие
навыков сохранения здоровья у подростков путем обучения в интерактивных играх в целевой группе – подготовлено 43 добровольца из числа
мастных активистов.
5.) Формирование мотивации к сохранению здоровья подростков и молодежи практически у 400 человек в т.ч. с ограниченной физической
возможностью 12 человек.
6.) Популяризация новых форм организации досуга для подростков и молодежи – в мероприятиях Проекта приняли участие 53-х ребят из числа
местных агитбригад, а с момента старта Проекта о его продолжении силами вновь подготовленных добровольцев доложено о 5 мероприятиях,
это подтверждает, что подростки заняты, в свободное от учебы время, полезным досугом и усовершенствованием своих навыков по укреплению
репродуктивного здоровья. У многих было желание поделится своим опытом в пропаганде ценностей здорового образа жизни, трезвости
(в широком смысле этого слова), на научно-практической конференции, которая прошла в апреле 20… года в рамках ….. программы ….
и как продолжение традиции состоится в апреле 20.. году.
7.) Сохранение здоровья в молодежной среде через интерактивные практики с учетом гендерных особенностей с воспитанием уважения к
национальной культуре и традиции (ориентация на моногамные отношения и полную семью),
8.) Профессиональная ориентация подростков и молодежи – 16 добровольцев-тренеров практиковали в рамках Проекта, что являлось средовой
подготовкой как условие приверженности профессии, преемственности лучших традиций отечественной медицины: 80% действующих
добровольцев-тренеров из числа студентов мед колледжа ориентированы на продолжение обучение в медицинском ВУЗе. А 8 человек из вновь
подготовленных добровольцев, имеют поступили в медицинский колледж и 4 человека в медицинский ВУЗ. Так как ИОМК функционируют на
базе медицинских учреждений, то одно из направлений деятельности добровольцев это помощь персоналу медицинских организаций в
санитарно - профилактическом просвещении молодого населения, преумножение традиций милосердия, сопровождение массовых мероприятий
профилактической направленности.
9.) Путем анкетирования выяснен исходный уровень информированности и наличия навыков безопасного поведения, о возможности предотвращения
инфицирования, непланируемой беременности и изменение отношения к проблеме укрепления репродуктивного здоровья подростков для научных
изысканий в …..
Так как анализ результатов анкетирования подростков и молодежи позволил выявить факторы, которые указывают на высокую распространенность
рискованных форм половых взаимоотношений и слабые репродуктивные установки при низком уровне сексуальной культуры, что наносит непоправимый
вред репродуктивному здоровью, требует изучения и поиска путей решения.
10.) Развитие совместной социальной и добровольческой деятельности подростков и молодежи с инвалидностью.
11.) Увеличение охвата молодого населения доступной профилактической помощью – вновь подготовленные добровольцы путем своей активной
деятельностью на основе «равный-равному» увеличивают количество подростков и молодых людей, которые будут носителями полезной
информации по укреплению репродуктивного здоровья и выберут не рискованное, а ответственное и безопасное поведение.
12.) Открытое информационное пространство для улучшения качества социальной ответственности профилактического процесса: усиление
профилактической просвещенности по укреплению репродуктивного здоровья подростков, осознанному родительству, профилактике инфекций передающихся половым путем, в тч. ВИЧ/СПИД, нежеланной беременности, абортов, развития патологических зависимостей и пристрастий - на это направлены лекторские презентации, которые подготовлены добровольцами врачами-тренерами и размещены на электронных флеш-носителях и методических разработках (в «Сумке тренера») для профилактической работы молодыми добровольцами на местах.
13.) Освещение актуальности проблемы укрепления репродуктивного здоровья подростков в …, а так же вопросы результатов анкетирования
подняты в многочисленных научных статьях….
Таким образом, развитие добровольческого движения по укреплению репродуктивного здоровья подростков путем разработки и внедрения
подобных социально значимых Проектов, на основе межведомственного взаимодействия, должна стать действенным механизмом стабилизации
демографической ситуации в …...
Главная
Благодарю Вас за интерес к информации на этом сайте.
Если Вы заинтересованы в контактах со мной, хотите поделиться своим мнением, имеете вопросы или пожелания,
заполните форму и не забудьте нажать кнопку
Контакты.
Dr Irina B-S Blog
Follow our
Blog to discover new topics!